小儿骨科不是成人的“袖珍版”

小儿骨科不是成人的“袖珍版”
　 75%的骨折患儿可以不做手术

　　中国第一个小儿骨科专业组产生在北京积水潭医院，41年来，医生们坚持着我国骨科创始人孟继懋“能闭合复位决不动刀手术”的理念，使75%的骨折患儿不做手术，采用保守治疗就可以恢复健康。但这种闭合复位治疗要求医生有较高的医术，凭两只手去感受骨折的对位对线，且往往要两名或两名以上医生共同合作复位。保守治疗损伤少、痛苦小，收费只是手术治疗的1/10，医生为此却要反复“吃”X射线。近10年统计，小儿骨科已完成多种高难度小儿骨折手术，其中先天性髋脱位手术达1500多例，为国内之最。

　　小儿骨折不必“严丝合缝”

　　有时候，大夫自己“吃线儿”给患儿进行了满意的复位，但一些家长们看了片子却认为骨折端没有“严丝合缝”。其实看似并没有百分百对位对线的骨折端，只要“挂”上了，“勾”紧了，就会自动严丝合缝地塑形，等数周后再照片子看，往往效果会令人感叹：“塑形真好！”

　　用成人的方法治疗儿童，孩子的骨头可能再也不长了

　　作为亚洲最大的小儿骨科发展中心，积水潭医院小儿骨科每天都会接诊来自各地的“医源性损伤”患儿。因为有些基层医院的骨科医生往往忽略了小儿与成人的不同，把治疗成人的方法和原则，错误地用到小儿身上，造成肢体缩短，比如一腿长一腿短；或造成骨关节成角畸形，即俗话说的“骨头接歪了”。所以，小儿骨科不能是成人的“袖珍版”。

　　儿童正处于不断生长发育中。儿童靠什么长个儿？就是靠存在于骨头和骨头之间的那块生长板———骨骺。如果像治疗成人患者那样，把患者的骨骺也用钉板钉上，小孩的骨头就再也长不了了。这种损害将是终身性、毁灭性的。